一项新的研究发现，基因变异为类风湿关节炎提供了诊疗、提供了线索，不仅能够提示什么人会患病，同时还能预测疾病的严重程度，甚至能预测患者是否会因此而死亡。研究结果4月28日发表在《美国医学协会杂志》上。

　　“疾病和疾病严重程度的易感遗传因素，以及对治疗的应答情况，使得医生可以根据需要为患者量身定制治疗方法”，在英国曼彻斯特大学开展一项研究的首席研究员，Sebastien Viatte博士说。

　　为了分析HLA-DRBl基因突变与类风湿关节炎之间的相关性，Viatte的团队使用超过2100名患者的图像资料进行疾病严重程度评估，纳入2400名以上的患者进行死亡风险评估，纳入1800名以上的患者分析肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂疗效。结果发现，HLA-DRBl基因突变与类风湿关节炎的严重程度和患者对肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的治疗应答有关。

　　Viatte博士说，这项研究为开展自体患者的个性化医疗迈出了重要的一步。根据关节炎基金会的资料显示，在类风湿关节炎患者中，身体的系统错误的攻击关节，导致损伤关节和组织的炎症发生。美国每年约有150万患者发生残疾。

　　Viatte博士表示，这项研究结果在能够影响患者的治疗之前必须进行复制性研究。波士顿大学医学院，医学与流行病学教授David Felson博士对这项研究报告大加赞赏。他表示，这个新发现的异常基因与类风湿关节炎的发病风险有关，似乎也与疾病的严重程度有关，或许与死于类风湿关节炎的风险有相关性。尽管这些风险与基因突变之间的相关性不大，但却真实存在。同时，Felson补充道：“与类风湿关节炎发病相关的基因不仅仅只有这一个，而且，还有一些外部因素(如，吸烟)在发病中起很重要的作用”。

　　研究结果有助于医生和科学家更好的理解类风湿关节炎，为进一步开展相关研究打开了一扇门。

　　从某种程度上来说，我们可以根据基因突变而发展出新的治疗方法。同时，基因突变有助于鉴定哪些患者需要进行积极的治疗。

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