该患者的相关情况，由杜爱华主任的助理医师跟踪记录，内容属实

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【基本信息】

患者姓名：高先生

年龄：40岁

病史：4年

所患疾病：痛风

主治医生：杜爱华主任

【病情概述】

高先生曾出现脚趾剧痛的情况，去医院急救检查后被确诊为痛风。但是经过治疗，疼痛很快就消失了但并没有彻底康复，之后每年都会发生脚趾疼痛的情况，并且每次发作的时候双下肢膝关节与双足都会发热、红肿、疼痛难忍，走路非常困难，到后来甚至无法站立，活动受限。高先生脚趾剧痛、关节红肿、疼痛十分难耐，多方求医无果的情况下，来到我院就诊。风湿专病科室的杜爱华主任接诊了他。

【检查情况】

针对高先生的情况，杜爱华主任帮他做了一番详细的检查。

查体：面红，跛行，左右足背及大脚趾红、肿、压痛、功能受限。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

化验：血沉：80㎜/h，血尿酸：600umol/L。X线：右足跖骨骨头处呈现溶骨性缺损。

查血：WBC 12 ESR 36

(图：高先生初到院脚趾痛风状况留影)

诊断：痛风，痛风石形成。

【治疗情况】

针对高先生痛风比较严重的情况，杜爱华主任联合科室主任进行详细的讨论，制定出适合高先生病情的治疗方案。通过杜爱华主任的治疗：

第一次治疗后高先生的疼痛就有所消退；

第二次治疗后，高先生自觉病情明显好转，膝、足关节的疼痛、肿胀症状消失，痛风石也不那么明显；

第三次治疗后显示，高先生病变关节结构恢复正常，痛风石已经完全消失，尿酸值回归到365umol/l的正常水平，达到临床康复水平。

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